English
Когда мы думаем о медицинском страховании своего здоровья, то предполагаем, что в какой-то момент может понадобиться прием каких-либо лекарств. Стоят они, как правило, очень дорого, но благодаря Medicare, на покупке лекарств можно значительно сэкономить.
Препараты, которые Вам выписал врач может покрыть программа Medicare. Об этом не стоит забывать даже если на данный момент у Вас нет потребности в этой части. «Зачем мне это? Ведь сейчас я не принимаю лекарства по рецепту?» – спросите Вы. Причина проста – ситуация может измениться. И при отказе от данной услуги при первичной регистрации на Medicare и отсутствия другого варианта покрытия рецептурных лекарств (например, покрытия лекарств от работодателя или профсоюза), Вам придется заплатить штраф за позднюю регистрацию. Этого можно легко избежать, присоединившись к утвержденному Medicare плану на покрытие лекарств от частной компании. Каждый план может отличаться по стоимости и покрываемым препаратам. Рассмотрим их более детально.
Есть 2 способа получить покрытие лекарств Medicare:
1. Планы на лекарства Medicare (Part D). Дополнительно к Original Medicare можно добавить покрытие рецептурных лекарств. Например, если у Вас есть Medicare, Часть A (Больничное Страхование) и / или Medicare, Часть B (Медицинское Страхование), во многих случаях при этом есть план Medicare Supplement (Medigap), то сможете дополнительно присоединиться к отдельному плану приема лекарств – Часть D.
2. План Medicare Advantage (Часть C) или другой План Медицинского Страхования Medicare с лекарственным покрытием. В рамках этих планов у Вас есть покрытие по Части А, Части В и дополнительно Часть D. Помните, что для присоединения к плану Medicare Advantage Вы должны иметь Часть A (гиперссылка на Часть А) и Часть B (гиперссылка на Часть В), но не все эти планы предлагают покрытие лекарств. Другими словами, к Части D, которая предполагает покрытие рецептурных лекарств, при необходимости нужно подключиться дополнительно.
Обдумайте все варианты страхового покрытия лекарств
Покрытие рецептурных лекарств – вопрос очень серьезный. Не стоит принимать решение быстро и незамедлительно. Возможно у Вас есть уже надежное покрытие рецептурных препаратов, в этом случае обязательно посмотрите покрывает ли оно необходимые именно Вам лекарства. Например, у Вас может быть страхование лекарств от работодателя или профсоюза, TRICARE, Департамента по делам ветеранов (VA), Индийской службы здравоохранения или полиса дополнительного страхования Medicare (Medigap). Сравните Ваше текущее покрытие с покрытием лекарств Medicare.
Помните! Покрытие лекарств, которое у Вас уже есть, может измениться из-за покрытия лекарств Medicare, поэтому еще раз внимательно рассмотрите все варианты покрытия.
Если у Вас есть (или Вы имеете право на) другие виды покрытия лекарств, прочтите все материалы, которые получаете от своей страховой компании или поставщика плана.
Важно! Присоединение к плану Medicare, который покрывает рецептурные лекарства, может повлиять на Ваш план Medicare Advantage Plan. То есть условия покрытия могут измениться.
Если Вы присоединитесь к плану Medicare Advantage Plan, то, как правило, получаете покрытие лекарств через этот план. В некоторых типах планов, которые не предлагают покрытие лекарств (например, планы медицинского сберегательного счета) или которые предпочитают не предлагать покрытие лекарств (например, некоторые частные планы с оплатой за услуги), Вы можете присоединиться к отдельному плану Medicare на покрытие лекарств. Если Вы являетесь участником организации по поддержанию здоровья, плана обслуживания клиентов HMO или предпочитаемой организации-поставщика и присоединяетесь к отдельному плану приема лекарств, Вы будете исключены из вашего плана Medicare Advantage и вернетесь в Original Medicare.
Но не переживайте, у Вас есть возможность присоединиться к отдельному плану лекарств Medicare без потери текущего медицинского страхования. Сделать это можно, если у Вас:
– частный тарифный план;
– план медицинского сберегательного счета;
– план затрат;
– отдельные планы медицинского страхования Medicare, спонсируемые работодателем.
Остались вопросы? Или есть сомнения, что произойдет с Вашим текущим медицинским страхованием при присоединении к отдельному плану покрытия рецептурных лекарств, свяжитесь с нами по телефону 616-600-8444. Также Вы можете задать свой вопрос, заполнив форму «Контакты» в правом верхнем углу страницы или «Запросить помощь» в левом верхнем углу главной страницы. Мы делаем Medicare проще!
Информация подготовлена по материалам medicare.gov
Материалы по теме:
Стоимость планов на покрытие лекарств по программе Medicare
Как Часть D работает с другими видами страхования
Какие лекарственные препараты покрывает план Medicare Part D